E-skierowanie a badanie PET

W związku z wejściem w życie z dniem 8 stycznia 2021 r. obowiązku wystawiania skierowań w postaci elektronicznej na świadczenia zdrowotne, o których mowa w rozporządzeniu Ministra Zdrowia z dnia 15 kwietnia 2019 r. w sprawie skierowań wystawianych w postaci elektronicznej w Systemie Informacji Medycznej przypominamy, że tym obowiązkiem zostały objęte m.in. badania z zakresu medycyny nuklearnej, w tym badanie Pozytonowej Tomografii Emisyjnej (PET).

W przypadku badania PET prawidłowo wystawione e-skierowanie powinno zawierać, oprócz podstawowych danych wymaganych na każdym skierowaniu, następujące dodatkowe informacje niezbędne do przeprowadzenia tego badania:

  1. Rozpoznanie histopatologiczne;
  2. Rozpoznanie kliniczne;
  3. Epikryzę;
  4. Informacje o dotychczasowym leczeniu:
  1. chirurgicznym,
  2. chemioterapii,
  3. radioterapii,
  4. hormonoterapii;
  1. Informacje o poprzednich badaniach obrazowych:
  1. USG,
  2. TK,
  3. MRI,
  4. scyntygrafia,
  5. PET;
  1. Informacja o problemie klinicznym, jaki ma wyjaśnić badanie;
  2. Istotne informacje dodatkowe:
  1. cukrzyca,
  2. pacjent na insulinie,
  3. pacjent na lekach doustnych,
  4. ciąża,
  5. karmienie piersią,
  6. nadczynność tarczycy,
  7. niewydolność krążenia,
  8. niewydolność nerek,
  9. klaustrofobia,
  10. wzrost,
  11. waga,
  12. leczenie G-CSF.

W załączeniu znajduje się szablon zawierający ww. dane, które powinny dodatkowo znaleźć się na e-skierowaniu na badanie PET. Dane te należy wpisać w polu opisowym e-skierowania zgodnie z objaśnieniami zawartymi w tym szablonie. Nieuzupełnienie ww. danych spowoduje brak możliwości wykonania badania PET i konieczność wystawienia przez lekarza kierującego nowego e-skierowania dla danego pacjenta uwzględniającego ww. dane.

Określony powyżej katalog dodatkowych informacji niezbędnych do przeprowadzenia badania PET, które muszą znaleźć się na e-skierowaniu, został opracowany przy współpracy z Krajowym Konsultantem ds. Medycyny Nuklearnej.

Więcej informacji na stronie: obowiązek wystawiania skierowań w postaci elektronicznej (e-skierowań) w Systemie e-Zdrowie.

Materiały

Załącznik
PET​_Szablon​_propozycja​_v6.pdf 0.12MB